Das Gesundheitssystem in Spanien

In Spanien gibt es zwei parallele Gesundheitssysteme:

1. Öffentliche Gesundheit
2. Private Gesundheitsfürsorge

Beide verfügen über eine eigene Infrastruktur (Primärversorgungszentren, Krankenhäuser, häusliche Pflege, Heime usw.), auch wenn sie in einigen Fällen miteinander zusammenarbeiten.

Öffentliche Gesundheit

Sie wird vom INSS (Nationales Institut für soziale Sicherheit) verwaltet.
Alle Personen mit einer spanischen Krankenversicherungskarte (SIP) oder einer europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC) aus einem Land, das ein Abkommen mit Spanien geschlossen hat, haben Anspruch auf medizinische Versorgung. Die EKVK deckt nur die medizinische Notfallversorgung ab.

Private Gesundheitsfürsorge

Sie können auf verschiedene Weise darauf zugreifen:

• Durch eine Reiseversicherung,
• Mit einer Auslandskrankenversicherung mit internationaler Deckung,
• Oder über eine spanische private Krankenversicherung,
• Und natürlich, indem Sie direkt für die Dienstleistungen bezahlen.

Touristen

Für Touristen, die ihren Wohnsitz außerhalb der Europäischen Gemeinschaft haben, wird der Abschluss einer Reiseversicherung empfohlen.
Lesen Sie die Bedingungen Ihrer Police sorgfältig durch.

Mit der Europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC) können Sie sich an jedes öffentliche Gesundheitszentrum in Spanien wenden. Der Versicherungsschutz ist auf die medizinische Notfallversorgung beschränkt.

Eine zusätzliche Reiseversicherung ist empfehlenswert, da sie in der Regel den Rücktransport und die Möglichkeit der Inanspruchnahme privater medizinischer Versorgung einschließt, wo es in der Regel weniger Sprachbarrieren und eine individuellere Betreuung gibt.

Langfristig Aufenthaltsberechtigte (Nicht-Einwohner)

Es handelt sich um Personen, die einen Teil des Jahres in Spanien leben, oft mit einer Immobilie hier, aber in einem anderen Land ansässig sind.

Mit der EKVK haben sie Zugang zum öffentlichen spanischen Gesundheitssystem, allerdings nur für dringende medizinische Versorgung.
Aus Bequemlichkeit oder um Zugang zu privater Gesundheitsversorgung zu haben, entscheiden sich viele für eine private Krankenversicherung (spanisch oder mit internationalem Versicherungsschutz).

Die Reiseversicherung kann auch die medizinische Versorgung bei Kurzaufenthalten (in der Regel bis zu 90 Tagen) abdecken.

Seit 2006 können Einwohner der Niederlande unter den gleichen Bedingungen wie in den Niederlanden private Pflegeleistungen in Anspruch nehmen, müssen jedoch Rechnungen bei ihrer Versicherung einreichen.
Einige Kliniken, wie die Clinica Benidorm oder IMED, rechnen direkt mit den niederländischen Versicherern ab, sofern der Patient eine Überweisung von seinem Hausarzt hat. 

Anwohner

Die meisten Menschen, die in Spanien leben und arbeiten, zahlen (direkt oder indirekt) in das staatliche System ein und können das öffentliche spanische Gesundheitssystem nutzen. Mit Ihrer SIP-Karte haben Sie vollen Zugang zum nationalen Gesundheitssystem (SNS). Ein großer Teil der Einwohner hat jedoch auch (und manche ausschließlich) eine private Versicherung. Im Folgenden lesen Sie, was Sie beim Abschluss einer privaten Krankenversicherung beachten sollten.

Seit 2006 sind die meisten niederländischen Rentner und Leistungsempfänger, die in Spanien wohnen, verpflichtet, über das niederländische System Beiträge zu entrichten, und werden somit vom spanischen Sozialversicherungssystem erfasst.

Öffentliche oder private Gesundheitsversorgung?

Die beiden Systeme ergänzen sich gegenseitig.
Die öffentliche Gesundheitsfürsorge verweist Patienten manchmal an den privaten Sektor, um die Wartelisten zu verkürzen oder die Versorgung von Ausländern zu erleichtern.
Andererseits sind einige Behandlungen nur über die Sozialversicherung erhältlich.

Viele Patienten - sowohl spanische als auch ausländische - entscheiden sich aus folgenden Gründen für eine private Gesundheitsversorgung:

• Kürzere Wartezeit,
• Wahl des Arztes oder Spezialisten,
• Einzelzimmer,
• Eine individuellere und schnellere Behandlung.

Private Krankenversicherung

Die Wahl einer privaten Krankenversicherung ist nicht einfach: Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten und Bedingungen.
Hier sind einige praktische Tipps:

1. Prüfen Sie, ob Sie wirklich eine private Versicherung brauchen.
   Wenn Sie es nur für kleinere Probleme brauchen und über Ersparnisse verfügen, brauchen Sie es vielleicht nicht.
2. Lesen Sie den Bericht sorgfältig durch.
   Einige günstige Versicherungen decken keine Medikamente, Prothesen oder bestimmte Behandlungen ab.
3. Lassen Sie sich nicht allein vom Preis leiten.
   Wenn Sie etwas mehr bezahlen, erhalten Sie manchmal einen viel besseren Versicherungsschutz.
4. Wählen Sie einen soliden Versicherer.
   Kleine und regionale Unternehmen sind stärker gefährdet.
5. Bitte beachten Sie die Altersgrenze.
   Die meisten nehmen keine neuen Kunden ab einem bestimmten Alter an.
6. Wenn Sie schwere Krankheiten hatten, können Sie von bestimmten Versicherungsleistungen ausgeschlossen werden.

Arten von Privatversicherungen

1. Auslandsversicherung mit Deckung in Spanien.
2. Rückerstattungsversicherung ("Rückerstattung" oder "Restitution").
   Sie können einen beliebigen Arzt oder ein beliebiges Krankenhaus wählen, bezahlen und bekommen dann zwischen 80% und 100% erstattet.
3. Versicherung mit einem "medizinischen Panel".
   Sie können nur zu Ärzten und Krankenhäusern innerhalb des Netzes gehen.
4. Gemischte Versicherung.
   Sie kombinieren beide Möglichkeiten: Sie können das Netz nutzen oder außerhalb gehen und erhalten eine Teilerstattung.

Die Erstattungsversicherung bietet mehr Freiheit, ist aber in der Regel teurer und erfordert eine Vorauszahlung. Die gemischte Option ist oft die praktischste und flexibelste.

Empfehlung

• Fordern Sie mehrere Angebote an und vergleichen Sie sie.
• Denken Sie daran, dass jeder Vermittler mit verschiedenen Versicherern zusammenarbeitet und dass viele Versicherer mehrere Produkte anbieten.
• Prüfen Sie Ihr örtliches Ärzteverzeichnis.
• Vergleichen Sie die Bedingungen (das "Kleingedruckte"), bevor Sie sich entscheiden.
• Wenn Sie Ihre Wahl getroffen haben, können Sie sich von Dr. Meertens beraten lassen, wie der Versicherer in der Praxis arbeitet.

Beispiele für Versicherer mit Deckung für private Pflege

Rückerstattung oder gemischt:

• Catalana Occidente Universal Gold
• Plus Ultra (ehemals Groupama)
• St. Lucia Rückerstattung
• Generali Health Choice
• Cigna Gesundheit Rückerstattung
• Sanitas Health Plan (vollständig)
• DKV Mundi Gesundheit
• AXA Optima Plus
• Asefa Gesundheit TOP
• Kaserne Prestige
• Mapfre Medisalud
• Allianz (Rückerstattung/gemischt)

Krankenversicherung (diese Versicherungen haben einen Vertrag abgeschlossen in unserer Klinik nur medizinische Versorgung durch Hausärzte; vor Abschluss einer Versicherung, immer mit unserer Rezeption absprechen, ob wir weiter mit ihnen zusammenarbeiten!)

• Sanitas Health Plan (bitte beachten Sie, nur dieser Plan)
• DKV Integral
• Salus
• ASSSA Meister

Wir haben keine Auslandsversicherung aufgenommen, das wäre unmöglich, aber es sind auf jeden Fall Optionen, die man in Betracht ziehen sollte.

Wenn Sie möchten, können Sie eine Vergleichsliste im PDF- oder Excel-Format (spanisch/niederländisch oder spanisch/englisch) herunterladen, die Ihnen den Vergleich von Versicherungen erleichtert:

Bedingungen auf Niederländisch-Spanisch

Bedingungen auf Spanisch-Englisch